尿尿腰疼,常見誘發原因包括尿路感染、尿路結石以及腰椎病變等。具體情況需要到醫院門診就診,由泌尿科醫生和骨科醫生,共同協助患者完成診斷和進一步治療。
1、尿路感染:包括腎盂腎炎、腎小球腎炎等。一般是由于細菌感染造成尿道黏膜損傷,排尿時刺激尿道,可累及腰部引起腰痛。此類患者通常還會有尿頻、尿急等臨床表現,同時伴有發熱現象,檢查血常規會發現白細胞增高,檢查尿常規會發現存在白細胞以及紅細胞。在臨床上,一般使用敏感抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢克洛,可以使臨床癥狀得到改善;
2、尿路結石:包括腎結石、輸尿管結石等,均可刺激泌尿道的神經從而牽涉腰疼的癥狀,尤其在排尿過程中容易誘發。通過彩超檢查能夠發現異常,通常會采取體外沖擊波碎石,或者手術取石去除結石,以改善癥狀;
3、腰椎病變:如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,病情嚴重時,排尿過程中就會增加椎管壓力,刺激神經根,從而誘發腰疼的癥狀,同時會伴有下肢放射性疼痛、腰椎活動受限的表現。檢查核磁共振或者CT掃描后可發現椎間盤突出、椎管狹窄的影像學表現。臨床上可利用腰椎牽引,配合非甾體抗炎藥物,如塞來昔布,可緩解早期臨床癥狀,晚期則需要考慮手術治療。
