下身出現(xiàn)黑褐色排泄物代表月經(jīng)來(lái)潮、月經(jīng)末期、排卵期出血、婦科炎癥、先兆流產(chǎn)或異位妊娠等，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.月經(jīng)來(lái)潮：月經(jīng)前少量子宮內(nèi)膜提前脫落出血，因量少在陰道內(nèi)氧化，混合陰道分泌物后呈黑褐色排出，一般持續(xù)時(shí)間短，隨后月經(jīng)正常來(lái)潮。這是正常生理現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食即可。
2.月經(jīng)末期：月經(jīng)快結(jié)束時(shí)，經(jīng)血量逐漸減少，在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)被氧化，變?yōu)楹诤稚敝猎陆?jīng)完全干凈。同樣屬于正常情況，只需保持外陰清潔，等待月經(jīng)自然結(jié)束。
3.排卵期出血：在排卵期，體內(nèi)激素水平短暫波動(dòng)，雌激素暫時(shí)下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝脫出血。因出血量少，在陰道酸性環(huán)境中氧化，形成黑褐色排泄物，常伴有輕微腹痛或腹脹，一般持續(xù)2-3天。若偶爾出現(xiàn)，可不作處理，注意休息；若頻繁發(fā)生，可在排卵期前服用小劑量雌激素，如戊酸雌二醇片，補(bǔ)充雌激素，減少出血；維生素E軟膠囊，抗氧化，保護(hù)子宮內(nèi)膜；葆宮止血顆粒止血，縮短出血時(shí)間。
4.婦科炎癥：如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等。炎癥刺激宮頸或子宮內(nèi)膜，使其充血、水腫，可能有少量出血，在陰道內(nèi)氧化后變?yōu)楹诤稚m頸炎常伴有白帶增多、異味、接觸性出血等；子宮內(nèi)膜炎可伴有腹痛、月經(jīng)紊亂。宮頸炎可使用抗宮炎片，清熱利濕、祛瘀止痛；保婦康栓，行氣破瘀、生肌止痛；人干擾素α2b凝膠，抗病毒、調(diào)節(jié)免疫（若合并病毒感染）。子宮內(nèi)膜炎可口服甲硝唑片，抗厭氧菌；左氧氟沙星片，廣譜抗菌；婦科千金片，清熱除濕、益氣化瘀，改善盆腔炎癥環(huán)境。
5.先兆流產(chǎn)或異位妊娠：妊娠初期，若出現(xiàn)黑褐色排泄物，可能是先兆流產(chǎn)或異位妊娠。先兆流產(chǎn)因胚胎發(fā)育不良、母體激素不足等，有少量陰道出血，在陰道內(nèi)氧化變色。異位妊娠因胚胎著床在子宮外，生長(zhǎng)受限，局部出血，血液經(jīng)陰道排出呈黑褐色，常伴有腹痛。需及時(shí)就醫(yī)，檢查血hCG、孕酮、B超等。先兆流產(chǎn)若胚胎存活，可使用黃體酮膠囊，補(bǔ)充孕酮保胎；地屈孕酮片，調(diào)節(jié)激素；保胎靈片，補(bǔ)腎、固沖、安胎。異位妊娠則需根據(jù)病情采取手術(shù)或藥物治療，如甲氨蝶呤注射液等。
使用上述藥物時(shí)一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理方面，注意外陰清潔，勤換內(nèi)褲；同房前后注意衛(wèi)生；避免過(guò)度勞累和精神緊張；定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是有同房史的女性；若有異常排泄物，及時(shí)就醫(yī)查明原因。