青少年飛蚊癥可由于多種原因引起,如生理因素和眼外傷、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等病理性因素。需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,以促進(jìn)其快速恢復(fù)。
一、生理性因素:多是由于凝膠狀的玻璃體逐漸出現(xiàn)液化所導(dǎo)致,可表現(xiàn)為眼前有飛蚊樣漂浮物。其屬于生理現(xiàn)象,癥狀較穩(wěn)定,一般不影響視力,無須進(jìn)行特殊治療。但如果患者過度擔(dān)憂,造成心理問題,可尋求心理醫(yī)生或家屬的心理撫慰。
二、病理性因素:1、眼外傷:由于外力作用,可造成眼睛視網(wǎng)膜或附屬器損傷,導(dǎo)致前房或玻璃體積血,從而出現(xiàn)飛蚊癥。需要根據(jù)損傷部位給予針對(duì)性治療,如視網(wǎng)膜出血或伴網(wǎng)膜脫離者,應(yīng)給予激光或玻璃體切割手術(shù)治療。原發(fā)疾病糾正后,飛蚊癥也會(huì)逐漸恢復(fù);
2、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎:可因玻璃體積血而導(dǎo)致飛蚊癥,需積極糾正原發(fā)病。如患有結(jié)核感染,應(yīng)遵醫(yī)囑給予利福平聯(lián)合異煙肼等抗結(jié)核藥物治療。若伴有其他免疫疾病時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素藥物,如環(huán)孢素A、氟米龍等,以抑制炎癥反應(yīng)。當(dāng)原發(fā)疾病得到有效控制,且玻璃體積血基本吸收后,可在檢查結(jié)果指導(dǎo)下,對(duì)視網(wǎng)膜病變區(qū)給予激光光凝治療,以消除無灌注區(qū),促進(jìn)新生血管消退,減少出血。對(duì)嚴(yán)重玻璃體積血,觀察3個(gè)月仍無吸收好轉(zhuǎn),或者發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離者,應(yīng)給予行玻璃體切割手術(shù),使網(wǎng)膜復(fù)位,以促進(jìn)飛蚊癥恢復(fù)。
