問題分析:克羅恩病(crohndiseaseCD)又稱局限性回腸炎,局限性腸炎節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎是一種原因不明的腸道炎癥性疾病.本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD).克羅恩病在整個(gè)胃腸道的任何部位均可發(fā)生但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸.以腹痛腹瀉腸梗阻為主要癥狀且有發(fā)熱營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn).病程多遷延常有反復(fù)不易根治.
意見建議:目前尚無根治療法.支持療法和對(duì)癥治療十分重要.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)糾正代謝紊亂改善貧血和低白蛋白血癥.必要時(shí)可輸血血漿白蛋白復(fù)方氨基酸甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng)(TPN).Teahon經(jīng)10年觀察113例克羅恩病服用要素飲食其緩解率為85%與腎上腺皮質(zhì)激素相比其緩解率以及135年的復(fù)發(fā)率無明顯異常.解痙止痛止瀉和控制繼發(fā)感染等也有助于癥狀緩解.應(yīng)用阿托品等抗膽堿能藥物應(yīng)警惕誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸可能.補(bǔ)充多種維生素葉酸以及鐵鈣等礦物質(zhì).鋅銅和硒等元素是體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的組合成分具有保護(hù)細(xì)胞膜作用.生活護(hù)理:注意休息飲食方面吃一些易消化的食物