問題分析:克羅恩病(crohndiseaseCD)又稱局限性回腸炎局限性腸炎節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎是一種原因不明的腸道炎癥性疾病.本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD).克羅恩病在整個胃腸道的任何部位均可發(fā)生但好發(fā)于末端回腸和右半結腸.以腹痛腹瀉腸梗阻為主要癥狀且有發(fā)熱營養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn).病程多遷延常有反復不易根治.
意見建議:目前尚無根治療法.支持療法和對癥治療十分重要.加強營養(yǎng)糾正代謝紊亂改善貧血和低白蛋白血癥.必要時可輸血血漿白蛋白復方氨基酸甚至要素飲食或靜脈內全營養(yǎng)(TPN).Teahon經10年觀察113例克羅恩病服用要素飲食其緩解率為85%與腎上腺皮質激素相比其緩解率以及135年的復發(fā)率無明顯異常.解痙止痛止瀉和控制繼發(fā)感染等也有助于癥狀緩解.應用阿托品等抗膽堿能藥物應警惕誘發(fā)中毒性巨結腸可能.補充多種維生素葉酸以及鐵鈣等礦物質.鋅銅和硒等元素是體內酶類和蛋白質的組合成分具有保護細胞膜作用.生活護理:注意休息飲食方面吃一些易消化的食物