病例分析:腦脊液白細(xì)胞高腦脊液氯低可以確診神經(jīng)梅毒。
意見建議:凡確診為梅毒者，治療前最好做定量試驗(yàn)。兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí)，才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后，頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度，以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR，第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR，以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此，梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性，則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。