肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好；但已經(jīng)的肝硬化一般是很難再恢復(fù)的，但主要控制好即可。

這種情況如果是肝硬化引起的脾臟增大，導(dǎo)致脾臟功能的亢進(jìn)，同時(shí)有消化道出血的并發(fā)癥應(yīng)該是需要手術(shù)治療的。建議首先化驗(yàn)血常規(guī)指標(biāo)觀察貧血的程度及脾臟功能亢進(jìn)的程度。盡量先改善肝功能指標(biāo)穩(wěn)定后準(zhǔn)備手術(shù)，一般需要做脾臟的切除及胃底靜脈血管的離斷手術(shù)才能好轉(zhuǎn)的。

您脾大胃底靜脈曲張，如果曲張靜脈主要在胃底則不容易做套扎，建議行食管胃底周圍血管斷流術(shù)，不一定需要做脾切除的。

像你說的這個(gè)情況當(dāng)初你描述這些疾病出現(xiàn)這問題，沒有哪個(gè)醫(yī)生敢告訴你現(xiàn)在，這種情況下應(yīng)該什么樣的治療，因?yàn)槲覀儗?duì)你這個(gè)疾病根本了解的不是非常清楚現(xiàn)在你這個(gè)情況你不管想上哪個(gè)醫(yī)院去治療，你要是現(xiàn)在病人的生命體征可以，能夠進(jìn)行轉(zhuǎn)院的話，那你直接去就可以了在放假之后

如果存在脾臟功能亢進(jìn)，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

嘔血黑便1個(gè)月。肝硬化、食管靜脈曲張合并消化道出血診斷明確。擬明確進(jìn)一步診療方法。指導(dǎo)建議：1）肝硬化上消化道出血診斷明確，為消化科常見病，建議繼續(xù)在消化科治療。2）肝硬化食管靜脈曲張出血，首選藥物治療，生長(zhǎng)抑素類藥物持續(xù)輸注；出血穩(wěn)定后12-24小時(shí)，盡量接受胃鏡套扎、硬化治療，也可胃底組織膠注射

現(xiàn)在患者這種情況，應(yīng)該是肝硬化的晚期，已經(jīng)到了失代償期，出現(xiàn)，靜脈破裂出血的情況，患者現(xiàn)在情況應(yīng)該是比較嚴(yán)重，不能夠做長(zhǎng)途的運(yùn)動(dòng)，容易造成血管繼續(xù)破裂，大出血，危及生命。建議先用一些比較好的止血藥物，緩解患者出血的情況，控制血壓在正常范圍以內(nèi)，將情況緩解以后，再考慮轉(zhuǎn)院進(jìn)行治療。

病例分析:肝硬化的根本治療是肝臟移植。切脾可以降低門靜脈壓力，但是脾臟是一個(gè)免疫器官，切脾后可能削弱機(jī)體的抗感染能力。意見建議:可以做部分脾栓塞治療和胃鏡下胃曲張靜脈注射組織膠等治療，護(hù)以及肝、消除腹水、降低門靜脈壓力、適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白等對(duì)癥支持治療，關(guān)鍵要針對(duì)病因進(jìn)行治療。

這種情況如果是有肝硬化引起的門脈高壓性引起胃底靜脈曲張會(huì)引起出血等并發(fā)癥的。同時(shí)脾臟大會(huì)引起功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。建議化驗(yàn)血常規(guī)指標(biāo)看一下亢進(jìn)的程度。如果是有血細(xì)胞的嚴(yán)重降低應(yīng)該手術(shù)切除脾臟，同時(shí)做胃底靜脈的離斷手術(shù)防止以后引起大出血等并發(fā)癥。

肝硬化合并脾臟增大，脾臟功能功能亢進(jìn)，導(dǎo)致血三系（白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板）破壞增多的病例非常常見血小板數(shù)目低于100就容易導(dǎo)致凝血障礙，術(shù)中難以止血，患者容易因凝血障礙大出血引起休克甚至死亡。建議通過輸注血小板提高其數(shù)目，改善凝血功能后再考慮手術(shù)等創(chuàng)傷性操作為宜