指導(dǎo)意見(jiàn):慢性粒細(xì)胞白血病臨床以脾大白細(xì)胞異常增多和出現(xiàn)PH染色體為特征.一.臨床表現(xiàn):起病緩慢早期可無(wú)任何表現(xiàn)部分患者因脾大或白細(xì)胞增多在體檢中發(fā)現(xiàn)而確診.各階段年齡均可發(fā)病以20-5">
專業(yè)醫(yī)患問(wèn)答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
性別:男
年齡:57
白細(xì)包17;血小板21
醫(yī)師中醫(yī)科
河北省邢臺(tái)市威縣賀釗衛(wèi)生院一級(jí)甲等
指導(dǎo)意見(jiàn):慢性粒細(xì)胞白血病臨床以脾大白細(xì)胞異常增多和出現(xiàn)PH染色體為特征.一.臨床表現(xiàn):起病緩慢早期可無(wú)任何表現(xiàn)部分患者因脾大或白細(xì)胞增多在體檢中發(fā)現(xiàn)而確診.各階段年齡均可發(fā)病以20-50歲之間居多1.脾大為最顯著特征脾大可平臍甚至可達(dá)盆腔質(zhì)地堅(jiān)實(shí)平滑有切跡無(wú)壓痛如發(fā)生脾梗塞則壓痛明顯并有摩擦音.半數(shù)患者有輕度肝大.2.全身癥狀隨病情發(fā)展逐漸出現(xiàn)乏力體重減輕等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn).三.胸骨壓痛多在胸骨中下段為重要體征;實(shí)驗(yàn)室檢查:一血象1白細(xì)胞總數(shù)顯著增多血片中性粒細(xì)胞增多以中幼晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞增多是慢性特征之一2.紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常隨著病情發(fā)展呈輕度盆血.3.血小板早期正?;蛟龆嗤砥谥饾u減少.血小板大小不等如大血小板居多則血小板平均容積增高.二骨髓象骨骼增生極度活躍以粒細(xì)胞為主分類與外周血相似.三染色體檢查90%以上患者出現(xiàn)特征性PH染色體.四血液生化血清維生素濃度及其結(jié)合力增高.