由于受傷前人格和受傷場合在外傷后精神障礙的發(fā)生上所起的作用較損傷本身的嚴重程度更重要,故在意外發(fā)生后醫(yī)生和親屬都不要表現(xiàn)出恐懼。長期臥床休息意味著傷勢嚴重,有助于外傷后綜合征的發(fā)展。因此患者留在醫(yī)院的時間不宜過長,在可能情況下盡早返回工作崗位。顱腦損傷時有意識障礙應臥床休息 1~2周,以防止腦震蕩后綜合征的發(fā)生。出院前應對周圍做好社會干預工作,為患者創(chuàng)造條件提供支持性社會環(huán)境,從而有利于康復,因為家庭糾紛和關注賠償問題可使癥狀持續(xù)不退。
外傷后到出現(xiàn)腦震蕩后綜合征之間有一段時間,其時可通過預防性心理治療加以防止。外傷后不久即開始康復治療是明智的,此時患者不僅焦慮而且有高度的暗示性,應向患者講清損傷的本質并對疾病的預后予以解釋。一旦病情允許,應有計劃安排患者活動,活動量宜采取漸進式的,以不增加患者智力、體力和情緒的負荷為度。
慢性缺陷患者的康復、治療和處理較為困難,除安排參加工療、娛療、體育等活動外,最主要的是要恢復患者的自信心,使他們覺察到自己尚保留完成任務的能力。
對慢性腦損傷病例宜開展再教育治療,如那些具有抽象態(tài)度、語言障礙和知覺障礙的患者。首先應對他們的缺陷進行評定,然后通過再訓練使他們恢復功能。對他們存在的情緒問題應給以心理治療,并通過社會工作員的活動為他們解決處境中存在的問題。
外傷后慢性精神障礙的處理,可根據(jù)表現(xiàn)的形式予以抗焦慮藥、抗抑郁藥或抗精神病藥物治療