老年人震顫的原因有許多，其中最常見(jiàn)的有兩大病——帕金森病和原發(fā)性震顫。



　　帕金森病的特點(diǎn)是：①靜止性震顫，越是在安靜時(shí)震顫越明顯。②動(dòng)作減少，并沒(méi)癱瘓，但總不愿動(dòng)彈，話也不愿說(shuō)，連面部表情也不多，瞬目動(dòng)作少，就像個(gè)面具臉，很少笑。③肌張力增高，四肢就像灌了鉛，活動(dòng)時(shí)感到特別費(fèi)力，醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)在任何角度肌張力均很高(又稱為鉛管樣肌張力增高)。④慌張步態(tài)，剛起步時(shí)很困難，起步后越走越快，步子很小，身體前傾。



　　原發(fā)性震顫的特點(diǎn)是：①安靜時(shí)震顫減輕或不震顫，而緊張時(shí)或從事某種動(dòng)作時(shí)，如寫(xiě)字或敬酒等震顫非常明顯。②動(dòng)作不減少，不緩慢，行動(dòng)自如，表情自然，會(huì)笑，沒(méi)有面具臉。③肌張力不高。④心情舒暢時(shí)或少喝一點(diǎn)酒會(huì)發(fā)現(xiàn)震顫減輕。



　　以上兩種不同的震顫，在省級(jí)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，由擅長(zhǎng)錐體外系疾病(編者注：帕金森病、小舞蹈病、手足徐動(dòng)癥、扭轉(zhuǎn)痙攣等都屬錐體外系疾病)診治的專家檢查，是不難作出鑒別診斷的。不同的病采用不同的治療方法，帕金森病常用美多巴、息寧、安坦等；而原發(fā)性震顫常用心得安或小劑量氯氮平等治療。但這些藥物必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。以上這兩種震顫治療起來(lái)均比較困難，只能使癥狀減輕，但尚無(wú)根治措施。