月經(jīng)量少是指在月經(jīng)周期基本正常的情況下，經(jīng)血量明顯減少，甚至僅見點(diǎn)滴即凈。這種情況常見于月經(jīng)后期，有時(shí)會(huì)與其他婦科疾病相伴出現(xiàn)。
首先，我們需要明確導(dǎo)致月經(jīng)量少的原因。有些藥物可能會(huì)影響月經(jīng)量，例如避孕藥、治療精神病的藥物、抗腫瘤藥物以及用于治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物（如他莫昔芬、丹哪唑、內(nèi)美通等）。此外，雷公藤片和溴隱亭等藥物也可能引起月經(jīng)過少。
其次，多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)操作粗暴可能導(dǎo)致子宮基底層內(nèi)膜受損或?qū)m腔黏連，從而引發(fā)月經(jīng)過少。因此，在就診時(shí)需詳細(xì)詢問患者的人流手術(shù)史。另外，產(chǎn)后大出血有時(shí)也會(huì)先表現(xiàn)為月經(jīng)過少，隨后可能出現(xiàn)閉經(jīng)。
對(duì)于無排卵型功能性子宮出血（功血），單純出現(xiàn)月經(jīng)過少的情況較為少見，這可能是無排卵性閉經(jīng)的前兆。多囊卵巢綜合征也可能導(dǎo)致月經(jīng)過少，通常伴有月經(jīng)周期延長和體重增加等問題。此外，卵巢早衰也會(huì)先表現(xiàn)為月經(jīng)過少，隨后可能發(fā)展為閉經(jīng)。
如果出現(xiàn)月經(jīng)過少并伴隨月經(jīng)周期延遲的情況，首先需要排除早期流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能性?？梢酝ㄟ^尿液妊娠試驗(yàn)、血液妊娠檢測(cè)以及B超檢查來進(jìn)行鑒別診斷。
為了準(zhǔn)確診斷和區(qū)分不同的疾病，在就診時(shí)應(yīng)提供詳細(xì)的病史信息，包括以往的月經(jīng)情況、是否有停經(jīng)史、生育史、人流手術(shù)史、慢性病史、是否服用過影響月經(jīng)的藥物以及是否有婦科疾病史等。
婦科檢查也是必要的步驟，醫(yī)生會(huì)觀察內(nèi)外生殖器是否存在異常情況。例如，多囊卵巢綜合征患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢輕度增大；子宮內(nèi)膜異位癥患者的卵巢可能一側(cè)或兩側(cè)增大約有囊性病變，并與子宮黏連，子宮體可能出現(xiàn)固定后傾現(xiàn)象，子宮峽部可觸捫到結(jié)節(jié)。
盆腔B超（包括陰道B超）檢查對(duì)診斷流產(chǎn)、宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征和宮腔黏連等問題具有重要參考價(jià)值。同時(shí)，進(jìn)行血清內(nèi)分泌激素檢測(cè)（如TSH、PRL、FSH、LH、E2、P等），有助于診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰以及無排卵性功血等情況。
需要注意的是，某些藥物可能會(huì)影響內(nèi)分泌檢查的結(jié)果。例如，使用性激素類藥物可能會(huì)干擾血液中內(nèi)分泌激素的水平，從而影響檢測(cè)結(jié)果。
如果出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，以明確病因并獲得針對(duì)性治療。同時(shí)，在日常生活中可以注意調(diào)整飲食習(xí)慣，保持心情舒暢，并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，以促進(jìn)身體健康和月經(jīng)正常。
總之，月經(jīng)量少可能由多種原因引起，需要結(jié)合詳細(xì)的病史、婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)來綜合判斷。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療是關(guān)鍵。