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視網(wǎng)膜淺脫離必須手術(shù)嗎

醫(yī)生頭像

周永紅 副主任醫(yī)師其他

三級(jí)甲等常州市第二人民醫(yī)院

一般情況下,視網(wǎng)膜淺脫離主要采取手術(shù)治療。但具體處理措施還需根據(jù)原因和患者自身情況而定,并非必須手術(shù)。
1、需手術(shù):視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,對(duì)于牽拉性視網(wǎng)膜淺脫離,一般是由于玻璃體內(nèi)增生的纖維索條,對(duì)視網(wǎng)膜造成牽拉導(dǎo)致。在患者身體條件允許的情況下,可以行玻璃體切割手術(shù),解除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜造成的牽拉和淺脫離。對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜淺脫離,要及時(shí)用激光光凝或者冷凝視網(wǎng)膜裂孔。如果裂孔比較大、視網(wǎng)膜脫離的范圍比較廣,可能還需要做眼球外加壓和環(huán)扎;
2、無(wú)需手術(shù):部分患者的視網(wǎng)膜脫離不僅很淺,并且范圍局限,沒有波及黃斑區(qū),并不影響視力,此類情況下,可以考慮用激光封擋,將視網(wǎng)膜脫離的范圍局限,一般在門診隨訪觀察即可。另外,部分患者的全身情況較差,如年齡較大、合并有全身疾病,可能不適合做眼部手術(shù),如果是比較淺的視網(wǎng)膜脫離,也可以進(jìn)行觀察。
患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜淺脫離后,應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)裂隙燈檢查眼底。明確視網(wǎng)膜脫離的病因后針對(duì)病因進(jìn)行治療,防止病情發(fā)展,避免視力受損。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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