藥流一般指藥物流產。藥物流產吃藥四個小時后還沒掉可以通過適當運動、口服藥物、清宮術等方式進行改善。具體分析如下：
1.適當運動：藥物流產吃藥四個小時后還沒掉，患者可以適當運動，比如散步、練瑜伽等，通常有助于促進子宮收縮，促使妊娠囊排出。
2.口服藥物：藥物流產吃藥四個小時后還沒掉，患者可以在醫生指導下口服活血化瘀的藥物進行改善，比如益母草顆粒、新生化顆粒等，通?？梢源龠M妊娠囊排出。
3.清宮術：如果藥物流產吃藥四個小時后，甚至超過了六個小時妊娠囊還沒有排出，患者應該盡快前往醫院就診，在醫生的指導下通過清宮術促使妊娠囊排出，以免影響身體健康。
建議患者在醫生的指導下進行藥物流產，藥物流產后應該注意休息，注意保暖，避免吃生冷寒涼的食物，通常有助于身體恢復。