孕婦正??崭寡恰?.1mmol/L可以診斷妊娠期糖尿病??崭寡?.3mmol/L的嚴(yán)重程度取決于病情及血糖控制水平,病情較重或血糖控制不良者,一般比較嚴(yán)重,若血糖控制在正常水平,則多數(shù)不嚴(yán)重。
1、嚴(yán)重:孕期空腹血糖7.3mmol/L,若不積極控制血糖水平,可能會使胚胎發(fā)育異常甚至死亡,當(dāng)糖尿病伴有微血管病變,尤其合并腎臟病變,導(dǎo)致妊娠期高血壓及子癇前期發(fā)病率可高達(dá)50%。未能較好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染,且羊水過多的發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。同時,對胎兒的影響包括胎兒生長受限、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)、巨大胎兒等。因巨大胎兒發(fā)生率明顯增高,難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、剖宮產(chǎn)概率增高,產(chǎn)程延長,易發(fā)生產(chǎn)后出血。對新生兒也會有一定影響,可能發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖等,所以較為嚴(yán)重;
2、不嚴(yán)重:若檢查出高血糖后積極通過飲食和運動管理,以及藥物治療,將血糖控制在正常水平,通常對母兒均不會有嚴(yán)重的影響,不需要過于擔(dān)心。
孕婦高血糖時,一定要嚴(yán)格控制血糖水平,并嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況及胎盤功能。
