右腰后側連帶著右腿疼痛,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等導致。應根據原因進行相應的治療,如腰椎間盤突出癥需要進行保守治療或手術治療。
1、腰椎間盤突出癥:人體腰部經常做劇烈活動,或長期的不正確的坐姿、睡姿等,容易傷及纖維環組織,使髓核出現突出,就會刺激腰部神經產生上述癥狀,常伴有下肢皮膚感覺麻木,肌張力增高,肌肉力量減弱,不能進行正常的彎腰、行走等表現。
對于輕度的腰椎間盤突出癥,可以采取保守治療,如硬板床平臥,采用骨盆帶牽引,在腰部進行穴位熱敷、針刺等方法。如果疼痛比較明顯,還可在痛點注射鎮痛類藥物,如注射用鹽酸瑞芬太尼、嗎啡阿托品注射液等。日常生活中,可以加強腰部功能鍛煉,也有助于緩解此癥狀。重癥腰椎間盤突出癥,或者是經過保守治療后病情反復發作,可以考慮采取手術治療,常見做髓核單純摘除手術、神經根管減壓擴大術等;
2、腰椎壓縮性骨折:腰部受到直接外力、間接外力撞擊,椎體出現楔形改變,骨折部位可產生血腫,壓迫腰部右側神經根以及下肢神經支配區域,可出現右腰后側連著右腿有針刺樣疼痛感的癥狀。
此時需要臥床休息,佩戴腰部支具外固定,使用活血化瘀的外用膏藥,如活血止痛膏、云南白藥膏等。在醫生指導下口服接骨藥物,如骨折挫傷散、接骨七厘片等。如果病情較嚴重,或保守治療效果不佳者,可采取手術治療,如切開復位內固定手術等。
