生孩子下面撕裂多年后可以根據具體情況進行縫合修復。
從醫學角度來看，分娩時的會陰撕裂如果當時未得到妥善處理或愈合不良，多年后可能會給女性帶來一些不適，如性生活疼痛、局部感染風險增加等問題。如果出現這些情況，可以考慮進行縫合修復。
醫生會先對患者進行詳細的檢查，評估撕裂的程度、局部組織的情況以及是否存在感染等問題。如果撕裂程度較輕，局部組織條件較好，可以進行手術縫合修復。手術通常在局部麻醉或半身麻醉下進行，將撕裂的組織對合整齊后進行縫合。如果撕裂嚴重，可能需要進行較為復雜的修復手術，并且可能需要結合其他治療方法，如物理治療等促進傷口愈合。
如果女性發現自己因多年前的分娩會陰撕裂而出現不適癥狀，應及時就醫。