無法直接判斷治療頸椎病按摩和針灸哪個效果比較好，而頸椎病患者的治療方式通常建議以保守治療為主，可以在醫生的指導下，選擇合適的治療措施。
1、按摩：中醫按摩通常講究手法，通過推拿、按摩、揉捏等方式，可緩解頸椎部位肌肉緊張，讓肌肉得到放松，對于頸部疼痛、頸肩僵硬等癥狀，按摩的效果比較明顯。但患者如果是脊髓型頸椎病，則并不建議使用該治療方式，以防讓癥狀加重，另外頸椎病患者如果并發心腦血管疾病或者伴隨有眩暈癥狀，也不建議使用按摩的方式進行治療；
2、針灸：頸椎病同時也可以通過針灸的方式來進行改善，如選擇風池穴、肩井穴、夾脊穴等穴位，通常能夠達到舒筋通絡的功效，可以緩解頸肩部位出現的麻木、酸痛等癥狀，而且也可以達到調整肌肉、韌帶狀態等作用。
如果需要使用按摩或針灸的方式來進行治療，應及早前往醫院的中醫內科進行望、聞、問、切檢查后，并在醫生辨證論治下來進行調理，不可自行操作，以免造成不良后果。