（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：
患者1天前踢足球時不慎扭傷右足，后出現(xiàn)右足跟部劇烈疼痛，右足無法背伸，不能行走，不能完成跳躍等動作，遂到我院門診就診。經(jīng)綜合檢查后，診斷為右跟腱斷裂，隨即給予患者手術(shù)治療，經(jīng)治療后，患者生命體征平穩(wěn)，傷口疼痛消失，活動恢復(fù)正常。
【基本信息】男、35歲
【疾病類型】右跟腱斷裂
【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】手術(shù)治療（右跟腱斷裂修補術(shù)）+一般治療（石膏固定）
【治療周期】住院治療7天，門診隨訪
【治療效果】患者生命體征平穩(wěn)，傷口疼痛消失，活動恢復(fù)正常
一、初次面診
患者男，35歲，1天前踢足球時不慎扭傷右足，自覺右足跟部劇烈疼痛，右足背伸困難，站立可，行走受限，無法完成跳躍等動作，患者比較擔(dān)心，遂到我院門診就診。
專科檢查：右踝皮膚完整，膚色正常，足跟部腫脹，局部可觸及空虛感及跟腱殘端，壓痛明顯，右足背伸、跖屈稍受限，末梢血運感覺及活動正常，足背動脈搏動存在。完善右跟腱處B超檢查，結(jié)果示右小腿腓腸肌外側(cè)頭遠端圓鈍及其旁液性暗區(qū)，遂診斷為右跟腱斷裂收入院。
二、治療經(jīng)過
入院后完善相關(guān)檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等，結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。與患者及家屬溝通，建議行手術(shù)治療，患者及家屬表示同意。
排除手術(shù)禁忌后，遂在腰硬聯(lián)合麻醉下行右跟腱斷裂修補術(shù)，術(shù)中將足跖屈，使跟腱斷端無張力接觸，然后使用縫合術(shù)牢固吻合，重新恢復(fù)跟腱的連續(xù)性，并用縫合線進行加固，被動屈伸踝關(guān)節(jié)后，見跟腱吻合部位牢固，手術(shù)順利，術(shù)中出血量少，術(shù)后用石膏屈膝足跖屈固定。住院7天后，患者傷口疼痛明顯減輕，活動恢復(fù)正常，予以出院。
三、治療效果
患者在腰硬聯(lián)合麻醉下行右跟腱斷裂修補術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，患者自覺右跟骨處傷口疼痛明顯減輕，無發(fā)熱。住院治療7天后，患者右膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)跖屈固定良好，傷口干燥無滲出，換藥時可見傷口愈合良好，末梢血運及感覺正常，達到出院指征，予以出院，并囑患者定期門診隨訪。
出院后患者門診隨訪，主訴疼痛消失，活動恢復(fù)正常，患者及家屬對于治療效果非常滿意。
四、注意事項
患者經(jīng)過手術(shù)治療后，不適癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，我感到十分欣慰，同時囑患者出院后需循序漸進的進行鍛煉，可先做靜態(tài)肌肉訓(xùn)練，如直抬腿、后抬腿，訓(xùn)練的頻次和強度需要根據(jù)患者的實際情況逐漸增加，不能一次性大量的活動，以免導(dǎo)致患者病情加重。在飲食方面，建議清淡飲食、均衡營養(yǎng)，適當?shù)亩嗍秤靡恍┬迈r水果及蔬菜；除此以外，建議適當?shù)难a充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及復(fù)合維生素，可提供術(shù)后局部組織恢復(fù)時所需要的養(yǎng)分，以促進組織的恢復(fù)。
五、個人感悟
跟腱斷裂是跟腱在踝關(guān)節(jié)背伸狀態(tài)下，小腿三頭肌迅猛收縮所導(dǎo)致，如本病例患者，在踢足球時導(dǎo)致右跟腱斷裂。所以在運動過程中掌握正確動作，是避免跟腱斷裂的重要手段，對于不經(jīng)常參加體育活動的人群，應(yīng)逐步增加日?；顒恿?，運動時需結(jié)合自身具體情況，選擇適度的運動量，減少過長的運動時間，并且運動前做好熱身準備活動，對預(yù)防跟腱斷裂的發(fā)生有重大意義。