真宮縮開始的癥狀，常為規律性下腹部疼痛，以及陰道有血性分泌物、陰道流水等。出現真宮縮的癥狀時，一定要加強護理以及監測胎心、胎動等情況，并應及時到醫院待產。
1、規律性下腹部疼痛：一般間隔3-5分鐘，持續30秒以上。疼痛癥狀會逐漸加重，宮縮的間隔時間會逐漸縮短，宮縮的強度會逐漸增加；
2、陰道有血性分泌物：常因為宮縮時使宮頸口出現擴張，局部毛細血管破裂，導致血性分泌物增多。臨床表現為血性分泌物當中混有黏液栓排出，相對量比較多。此時需要加強外陰局部護理，可以用碘伏消毒局部，并且勤換內褲，減少感染的可能性；
3、陰道流水：出現規律宮縮以后，大部分在宮口開全之后出現破水現象，但是因為個體差異不同，部分人未進入第二產程，就有可能出現羊水破裂現象，屬于正常情況。臨床表現為陰道水樣分泌物排出，通過pH試紙檢查，往往呈現堿性結果；
4、其他癥狀：患者還可以表現為腰酸、小腹下墜感，宮縮時宮口逐漸開大，胎兒先露部逐漸下降，并且宮底高度出現下降。宮縮時用手觸摸腹部，會發現皮膚比較硬，并且發緊。
此外，假宮縮也可能表現為腹部皮膚發緊感，但一般沒有疼痛或疼痛輕微，且宮縮時間短、不規律，屬于正常現象，可逐漸緩解，注意休息、保持良好心態即可。