孕婦餐后2小時血糖正常值是4.4-6.7mmol/L,餐后3小時后,血糖一般可以恢復到餐前的血糖值,即3.3-5.3mmol/L。
妊娠的女性需要關注空腹血糖、餐后2小時血糖及睡前血糖,從臨床來講,關于孕婦餐后3小時血糖正常值在不同國家、不同指南文件中也是有差異的。
比方說在ADA2014年診斷標準中如果進行100g葡萄糖耐量試驗3小時血糖如果≥8.0mmol/L就是異常值,如果再同時合并一個空腹或者服糖后1小時、2小時血糖中任意一項異常就能診斷妊娠期糖尿病;而在WHO等其他指南性文件中則未對服糖后3小時數值進行要求。
在孕期,女性要時刻掌控自己的血糖值,因為血糖的高低關系著胎兒的生長發育。孕期高血糖容易造成巨大兒、胎兒畸形、早產甚至難產,易造成新生兒低血糖、新生兒缺氧等嚴重影響。孕期低血糖會導致胎兒發育不良,以及頭暈、心慌、饑餓感、視力模糊、全身抽搐、昏迷等風險,給產婦和胎兒造成較大的危險。因此建議孕婦在孕期要嚴格控制自己的血糖,按時產檢,在懷孕24-28周,行糖耐檢查,判斷孕婦在孕期是否患有妊娠期糖尿病。
懷疑有妊娠期糖尿病的孕婦,可進行糖耐量試驗。目前我國內采用的標準是如果糖耐量試驗空腹血糖<5.1mmol/L,服糖后一小時血糖<10mmol/L,服糖后2小時血糖<8.5mmol/L,為正常情況。如果三項指標中,任意一項不達標,都可以診斷為妊娠期糖尿病。一旦確診妊娠期糖尿病,孕婦需要控制飲食,少量多餐,多吃雜糧,可以適當吃瘦肉,忌食辛辣刺激食物、淀粉類和油脂類食物。并且應該多鍛煉身體,進行慢走、散步等運動。如果通過飲食和運動控制血糖的效果欠佳,可能需要使用胰島素降糖。
