沒有便意的便秘，可能是因為飲食不當、缺乏運動、心理壓力大、藥物副作用、慢性結腸炎等，患者需要及時就醫檢查，遵醫囑對癥處理。

1.飲食不當：

若是水分和膳食纖維攝入不足，糞便容易干燥，難以排出。此時應增加芹菜、香蕉、燕麥等高膳食纖維食物的攝入，保持充足飲水。

2.缺乏運動：

缺乏運動容易導致腸道蠕動減弱，糞便在腸道內停留時間過長而引起便秘，便意也可能會消失。建議增加日常活動量，如散步、慢跑等。

3.心理壓力大：

當患者的心理壓力大時，可能通過影響神經調節導致便秘、便意消失。此時應調整心態，放松心情，必要時尋求心理醫生的幫助。

4.藥物副作用：

某些藥物可能導致便秘，如抗抑郁藥、抗膽堿能藥物等，在服用藥物時，應注意觀察便秘癥狀，必要時與醫生溝通，調整藥物的用法、用量。

5.慢性結腸炎：

該病是腸道的長期性炎癥，可能影響腸道的正常功能，導致便秘，且沒有便意。建議患者遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星片、硫唑嘌呤片等藥物進行治療，發揮消炎的作用。

除了上述原因外，腸道結構異常、糖尿病等也可能導致便秘。在處理便秘問題時，應注意避免濫用瀉藥，以免對腸道造成損害。若便秘癥狀持續不減或加重，應及時就醫檢查。