單憑胎兒腹圍36.5cm,并不能判斷是否為巨大兒,因?yàn)榕R床診斷巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)為胎兒出生時(shí)體重≥4kg,所以胎兒腹圍36.5cm是不是巨大兒,需要根據(jù)具體情況分析判斷。如果胎兒腹圍36.5cm,且結(jié)合胎兒的雙頂徑、股骨長(zhǎng)等檢查結(jié)果,預(yù)估體重<4kg,則不屬于巨大兒。但如果胎兒腹圍36.5cm,結(jié)合其他檢查評(píng)估體重≥4kg,則為巨大兒。
臨床上常見的導(dǎo)致巨大兒的原因,如母親患有妊娠糖尿病、妊娠高血壓等疾病,或者胎兒存在水腫、先天性心臟病等,以及孕婦飲食不控制,導(dǎo)致體重增加過快,出現(xiàn)過度肥胖等。由于巨大兒會(huì)對(duì)孕婦以及胎兒本身,造成一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)增加孕婦剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)的幾率。或者胎兒在生產(chǎn)過程中,可能受到損傷,也可能增加胎兒出生后患內(nèi)分泌疾病、心腦血管疾病的發(fā)病概率。
因此,當(dāng)檢測(cè)提示胎兒腹圍36.5cm,而且結(jié)合其他檢查,懷疑胎兒可能為巨大兒時(shí),孕婦需要在醫(yī)生建議下注意控制體重,保持胎兒體重在2.5-3.25kg,避免不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
