妊娠合并巨大兒是指胎兒體重達(dá)到或超過4000克的情況。
巨大兒的形成與多種因素相關(guān)。一方面,孕婦在孕期營(yíng)養(yǎng)過剩是常見原因,若攝入過多的高熱量、高脂肪食物,導(dǎo)致胎兒過度生長(zhǎng)發(fā)育。另一方面,某些孕婦患有妊娠期糖尿病,血糖控制不佳時(shí),母體高血糖會(huì)刺激胎兒胰島細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量胰島素,胰島素具有促進(jìn)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)合成的作用,從而使胎兒脂肪堆積、體重增加。此外,遺傳因素也有一定影響,若父母身材高大、體型肥胖,胎兒成為巨大兒的概率相對(duì)較高。還有過期妊娠,胎盤功能未明顯減退時(shí),胎兒在宮內(nèi)持續(xù)生長(zhǎng)也可能發(fā)展為巨大兒。巨大兒會(huì)給母嬰帶來(lái)諸多風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于孕婦而言,增加了難產(chǎn)的概率,可能導(dǎo)致產(chǎn)道撕裂、產(chǎn)后出血等;對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),分娩過程中容易出現(xiàn)肩難產(chǎn)、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等,出生后也可能因脂肪堆積較多而面臨低血糖、紅細(xì)胞增多癥等健康問題。
孕期要合理飲食,避免營(yíng)養(yǎng)過度攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。若孕婦有糖尿病家族史或肥胖等高危因素,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查,并嚴(yán)格按照醫(yī)生要求控制血糖。同時(shí),定期產(chǎn)檢,通過超聲檢查等手段密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)胎兒有生長(zhǎng)過快傾向,必須及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加產(chǎn)檢頻次或采取其他必要措施,以保障母嬰健康。
