阿奇一般是指阿奇霉素。小兒肺炎用了阿奇霉素以后咳嗽更嚴重，臨床多見于機體對藥物不敏感或者藥不對癥的情況。家長可帶小兒到醫院就診，明確原因，在醫生指導下合理應用藥物治療。
1、機體對藥物不敏感：阿奇霉素是臨床常用的一種大環內酯類抗生素，可以用于細菌或者支原體感染導致的小兒肺炎。小兒肺炎如果比較嚴重，單純應用阿奇霉素不能很快控制病情，有可能會導致咳嗽更嚴重，可以在醫生指導下配合應用青霉素鈉或者頭孢唑林鈉等抗生素治療。如果有咳嗽、咳痰的癥狀，也可以用鹽酸氨溴索或者鹽酸溴己新等化痰止咳的藥物；
2、藥不對癥：小兒肺炎用了阿奇霉素后咳嗽更嚴重，也可能是藥不對癥導致的，例如病毒感染導致的小兒肺炎，如果應用阿奇霉素，一般是沒有效果的，小兒咳嗽會更加嚴重，需要使用抗病毒的藥物，例如利巴韋林、抗病毒口服液。
另外，小兒肺炎用了阿奇霉素以后咳嗽更嚴重，也可能是在小兒肺炎好轉后出現了過敏性咳嗽，通常是接觸過敏原導致的，可導致咳嗽更嚴重，通常為陣發性干咳，可能伴有氣促、憋悶等癥狀，可以遵醫囑應用氯雷他定糖漿或者沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉等藥物治療。對于小兒肺炎需要及時治療，遵醫囑選擇合適的藥物進行治療，家長不能自行給小兒使用阿奇霉素等藥物，以免導致藥不對癥而延誤病情。