一般情況下，腳后跟粉碎性骨折三年了還痛，可能是骨折未愈合、創傷性關節炎、局部感染、跟腱炎、骨質疏松等原因引起的，患者需要及時就醫，根據病因進行對癥治療。
1、骨折未愈合
如果患者腳后跟粉碎性骨折，沒有進行積極有效地治療，可能會導致骨折斷端愈合不良，出現局部疼痛的情況。建議患者可以在醫生指導下通過局部熱敷的方式，促進血液循環，緩解疼痛癥狀。同時，患者也可以遵醫囑服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥進行治療。
2、創傷性關節炎
如果患者在腳后跟粉碎性骨折后，沒有注意休息，過早下地活動，可能會導致腳后跟部位受到磨損，引起創傷性關節炎，出現局部紅腫、疼痛等癥狀?；颊呖稍卺t生建議下服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。另外，患者也可以遵醫囑通過針灸、紅外線療法等方式進行輔助治療。
3、局部感染
如果患者骨折后，不注意局部清潔衛生，可能會導致局部出現細菌感染的情況，從而引起局部疼痛、紅腫等癥狀?；颊呖梢允褂冕t用碘伏進行消毒處理，也可以在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進行抗感染治療。
4、跟腱炎
跟腱炎是指跟腱及周圍腱膜的無菌性炎癥性病變，可能與長時間劇烈運動、外傷、感染等因素有關，患者可能會出現腳后跟疼痛、僵硬、腫脹等癥狀。建議患者可以遵醫囑口服塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物進行治療?；颊呖梢酝ㄟ^熱敷的方式進行處理。
5、骨質疏松
患者腳后跟粉碎性骨折后，長期營養不良，可能會引起骨質疏松，出現骨量降低、骨組織微結構破壞等癥狀。患者也可能會出現上述癥狀。建議患者遵醫囑口服碳酸鈣顆粒、枸櫞酸鈣片等藥物輔助改善。同時患者也可以多吃一點富含鈣的食物，比如牛奶、蝦皮等。
在日常生活中，建議患者注意飲食均衡，保證充足的睡眠時間，避免過度勞累。如果出現不適癥狀時，建議患者及時就醫治療。