例假是指月經。來月經之前有褐色分泌物,可能是黃體功能不足、子宮內膜炎、宮頸病變、內分泌失調、放置宮內節育器等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.黃體功能不足:卵巢排卵后形成的黃體分泌孕激素不足,導致子宮內膜提前出現少量脫落出血。由于出血量少,在宮腔內停留時間較長,血液氧化后變為褐色分泌物,在月經來潮前出現。治療可服用黃體酮膠囊,補充孕激素;地屈孕酮片,能有效調節孕激素水平,穩定子宮內膜;人絨毛膜促性腺激素注射液,可促進黃體功能,減少子宮內膜的提前脫落。
2.子宮內膜炎:炎癥刺激使子宮內膜充血、水腫,質地變脆,在月經前激素變化影響下,容易出現局部內膜的少量滲血。滲出的血液在宮腔或陰道內氧化,形成褐色分泌物。治療可選用頭孢克肟分散片,廣譜抗菌消炎;甲硝唑片,針對厭氧菌感染有效;婦科千金片,有清熱除濕、益氣化瘀的功效,消除子宮內膜炎癥,緩解褐色分泌物癥狀。
3.宮頸病變:如宮頸炎、宮頸息肉等。宮頸炎時宮頸黏膜處于炎癥狀態,月經前受激素波動刺激,宮頸黏膜易破損出血;宮頸息肉由于其組織較脆,在月經前也可能出現少量出血。血液經陰道流出氧化后呈現褐色。對于宮頸炎,可使用保婦康栓,具有行氣破瘀、生肌止痛功效;消糜栓,可清熱解毒、燥濕殺蟲;抗宮炎片,能清熱、祛濕、化瘀、止帶,減輕宮頸炎癥。若為宮頸息肉,多需手術摘除。
4.內分泌失調:長期精神壓力、生活不規律等因素可引起內分泌紊亂,如雌激素水平波動,影響子宮內膜的正常生長與修復過程,導致月經前出現褐色分泌物??煞脼蹼u白鳳丸,調節氣血、平衡內分泌;逍遙丸,可疏肝健脾、調理內分泌;八珍益母丸,有益氣養血、調節月經周期之效,有助于穩定激素水平,減少褐色分泌物出現。
5.放置宮內節育器:節育器在宮腔內可能會引起局部子宮內膜的無菌性炎癥反應,在月經前,子宮收縮增強,這種炎癥刺激導致內膜少量出血,混合宮頸黏液后形成褐色分泌物。一般可先觀察3-6個月,若癥狀持續不緩解,可考慮取出節育器或更換節育器類型??膳浜鲜褂冒奔篆h酸片,減少出血;宮血寧膠囊,有涼血止血、清熱除濕等作用;云南白藥膠囊,能化瘀止血、活血止痛、解毒消腫,緩解褐色分泌物癥狀,但需在醫生指導下使用。
使用上述藥物時務必謹遵醫囑。日常護理要注意保持外陰清潔,避免感染;規律作息,避免熬夜;適當運動,增強體質;飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質的食物;注意經期衛生,勤換衛生巾,保持心情舒暢,減少精神壓力對內分泌的影響。
