骶骨和兩側疼痛可能是由多種原因引起的，比如盆腔炎、子宮內膜異位癥、腰椎問題等。在考慮使用宮內節育器（上環）之前，建議先到醫院進行檢查，如骨盆平片或B超檢查，以明確病因和確認是否適合放置避孕環。
關于上環的問題，宮內節育器是一種常見的避孕方式，適用于許多女性。但并非所有人都適合上環，具體能否使用需要根據個人的身體狀況來決定。例如，如果有子宮畸形、嚴重的月經不調或其他婦科疾病，可能不適合使用。
目前市面上有多種類型的宮內節育器可供選擇：
惰性宮內節育器：早期使用較多，但現在已較少推薦。
銅制宮內節育器：通過銅離子的釋放來避孕，效果較為可靠。
含激素宮內節育器：釋放少量激素，具有避孕和減少月經量的雙重作用。
新型可編程宮內節育器：可以根據個人需求調節避孕效果。
選擇哪種環更好，需要根據您的身體狀況、避孕需求以及醫生的建議來決定。如果您有骶骨兩側疼痛的問題，在上環前一定要先治療相關疾病，確保身體健康后再考慮使用宮內節育器。
總之，上環是一種有效的避孕方式，但需在醫生指導下進行，特別是當存在骶骨或盆腔不適時，更應謹慎對待，及時就醫檢查并根據檢查結果選擇適合自己的避孕方法。