見紅超過7天還是沒動(dòng)靜,可以采取重新評(píng)估孕周、檢查胎盤與宮頸、監(jiān)測胎兒狀況、評(píng)估母體健康、引產(chǎn)等措施,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.重新評(píng)估孕周:見紅超過7天仍未發(fā)動(dòng)可能是孕周計(jì)算有誤。月經(jīng)周期不規(guī)律、記錯(cuò)末次月經(jīng)日期或早期超聲檢查不準(zhǔn)確都可能導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期推算偏差。醫(yī)生會(huì)綜合孕婦月經(jīng)史、受孕時(shí)間、早期超聲檢查中胎芽大小、頭臀長等指標(biāo)重新核算孕周。若確定實(shí)際孕周未達(dá)預(yù)產(chǎn)期,可繼續(xù)觀察等待,但需加強(qiáng)監(jiān)測,包括定期超聲檢查了解胎兒發(fā)育、羊水情況,以及通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。
2.檢查胎盤與宮頸:胎盤位置異常,如前置胎盤,可能導(dǎo)致見紅時(shí)間延長且無分娩發(fā)動(dòng)跡象。通過超聲檢查確定胎盤位置,若為前置胎盤,需根據(jù)類型(完全性、部分性、邊緣性)及孕婦出血量、胎兒狀況制定相應(yīng)處理方案,可能包括住院觀察、抑制宮縮、預(yù)防感染等措施,必要時(shí)適時(shí)終止妊娠。同時(shí),婦科檢查評(píng)估宮頸成熟度,宮頸成熟度低可能使分娩延遲,可使用宮頸球囊擴(kuò)張或藥物促進(jìn)宮頸成熟,為分娩發(fā)動(dòng)創(chuàng)造條件。
3.監(jiān)測胎兒狀況:長時(shí)間見紅未分娩,胎兒可能面臨缺氧、感染等風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),觀察胎心率基線、變異及有無減速等情況,判斷胎兒是否存在宮內(nèi)窘迫。定期超聲檢查測量羊水指數(shù)、臍血流等指標(biāo),評(píng)估胎兒胎盤功能。若發(fā)現(xiàn)胎兒有缺氧或窘迫跡象,需及時(shí)采取措施,如吸氧、改變?cè)袐D體位等,若情況嚴(yán)重,可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠以保障胎兒安全。
4.評(píng)估母體健康:孕婦的身體狀況也會(huì)影響分娩發(fā)動(dòng)。檢查孕婦有無妊娠期并發(fā)癥,如妊娠期高血壓、糖尿病等,這些疾病可能導(dǎo)致胎盤功能減退,影響分娩進(jìn)程。同時(shí)評(píng)估孕婦的一般身體狀態(tài),如是否存在貧血、感染等,如有異常應(yīng)及時(shí)治療,改善母體健康狀況,為分娩做好準(zhǔn)備。
5.引產(chǎn):若孕周已準(zhǔn)確核實(shí),胎兒及母體狀況良好,但見紅超過7天仍無分娩跡象且宮頸條件成熟,可在嚴(yán)密監(jiān)測下考慮引產(chǎn)。引產(chǎn)方法包括使用縮宮素靜脈滴注、人工破膜等,以誘發(fā)子宮收縮,啟動(dòng)分娩過程。但引產(chǎn)過程需密切觀察宮縮強(qiáng)度、頻率、胎兒心率等變化,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如子宮破裂、羊水栓塞等。
見紅超過7天未分娩,孕婦務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療或觀察。日常護(hù)理要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);密切關(guān)注胎動(dòng)變化,若胎動(dòng)異常及時(shí)告知醫(yī)生;保持外陰清潔,預(yù)防感染;做好隨時(shí)住院分娩的準(zhǔn)備,攜帶好待產(chǎn)包等物品。
