致死性失眠一般指致死性家族性失眠癥，完全睡不著有極小概率是因該病引起，但多數是因生活壓力大、飲食等生理性因素引起，或是焦慮癥、抑郁癥等病理性因素引起。
致死性家族性失眠癥是一種罕見的遺傳性神經退行性疾病，病因為朊蛋白基因突變，患者通常表現為失眠、睡眠期間激動、多夢等癥狀，可能導致患者晚上輾轉難眠，但患這種病的概率非常小。完全睡不著多考慮是飲食過量，喝了咖啡、茶、酒精等刺激性食物，及過度使用電子設備或進行過于興奮性活動，都可能影響睡眠。此外，當前或長期的精神壓力、情緒問題或慢性應激情況，都可能會導致睡眠質量下降。
如果患者長期睡不著覺，建議去醫院咨詢醫生，尋求專業的意見并接受個體化的治療建議。