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胎兒雙腎積水的原因是什么 該怎么處理

醫生頭像

趙曉東 主任醫師婦產科學

三級甲等北京醫院

胎兒雙腎積水可能是生理性雙腎積水、輸尿管梗阻、膀胱輸尿管反流、腎臟畸形、基因疾病等情況引起的,建議及時就醫,在醫生建議下采取針對性的處理措施。
1.生理性雙腎積水:生理性雙腎積水一般是可復性雙腎積水,一般腎積水1cm以下,主要是胎兒膀胱充盈、輸尿管舒縮功能減弱等引起的,一般可自行好轉,無需特殊治療,定期復查即可。
2.輸尿管梗阻:輸尿管梗阻引起的雙腎積水一般在1-2cm,多是先天性輸尿管狹窄引起,建議在胎兒出生后及時進行穿刺引流腎積水治療,一般可治愈。
3.膀胱輸尿管反流:如果胎兒存在膀胱輸尿管反流的情況,就會導致尿液反流入輸尿管,甚至膀胱,從而引起腎盂擴張,出現胎兒雙腎積水。這種情況下應定期復查超聲,判斷膀胱積水是否加重。如果加重,建議在出生后進行輸尿管膀胱再植術治療,使輸尿管恢復正常的功能結構。
4.腎臟畸形:如果胎兒腎積水在2cm以上,提示胎兒可能存在腎臟畸形,建議孕婦進行羊水穿刺檢查,如果檢查出胎兒有染色體異常、腎臟發育畸形的現象,建議及時終止妊娠。
5.基因疾?。簶O少數基因疾病也會導致胎兒腎積水,若情況較為嚴重,一般需及時終止妊娠。
建議孕婦進一步完善檢查,在醫生指導下選擇合適的方式處理。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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