腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血,重度昏迷的腦出血患者一般出血量較大或者為腦干出血,病情相對較重,危險期相對要長,一般是發(fā)病2周以內(nèi)為危險期。
重度昏迷的腦出血患者一般是發(fā)病的第2天出現(xiàn)腦水腫,第3-5天是腦水腫的高峰期,發(fā)病1周后腦水腫開始減輕,2周左右腦水腫基本消退,此時患者的病情趨于穩(wěn)定?;颊呶kU期間,如腦水腫高峰期,可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓明顯升高,甚至形成腦疝危及生命,所以腦出血患者腦水腫沒有消退,則不能算是脫離危險期。此類患者通常需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水降顱壓、減輕腦細胞水腫的藥物治療,嚴重者需要手術(shù)清除血腫。
重度昏迷的腦出血患者由于不能自主排痰、誤吸等原因容易合并肺部感染,如不積極控制感染也會危及到患者的生命。此時需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,使用注射用頭孢呋辛鈉等進行治療。
