概述機械性靜脈炎可見靜脈局部紅腫疼痛甚至出現條索和硬結,可伴有感染、過敏等并發癥。
機械性靜脈炎是由外周中心靜脈置管過程中穿刺管損害靜脈瓣及內膜引起的反應。
癥狀機械性靜脈炎是一種無菌性炎性反應,多于外周中心靜脈置管后2-3天出現。常見癥狀為局部出現紅、腫、熱、痛,嚴重時靜脈出現條索樣改變,甚至可觸及硬結。還可出現堵管、滲血、感染、過敏等并發癥。
機械性靜脈炎紅腫圖
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機械性靜脈炎條索圖
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病因在外周中心靜脈置管過程中,靜脈瓣、靜脈內膜受到穿刺鞘管與導管的機械摩擦,可造成血管痙攣及血管內膜損傷,從而引發變態反應性癥狀。同時,高濃度藥物輸入、送管速度過快、導管型號選擇不當、置管維護不當等均可誘發機械性靜脈炎。
治療地塞米松和西咪替丁聯合應用可有效預防外周中心靜脈置管所致機械性靜脈炎。此外,針對機械性靜脈炎可采取抬高患肢、硫酸鎂外敷等方法進行護理,聯合使用特定電磁波譜治療儀也可有效減輕病情,加快癥狀消退。
[1]張曉松,張紅梅,高燁雪,黃海玲,常學優,張為佳.地塞米松聯合西咪替丁導管預處理對老年腫瘤患者PICC所致靜脈炎的預防作用[J].中國老年學雜志,2021,41(06):1191-1193.
[2]向萍萍.特定電磁波譜治療儀聯合常規護理干預對外周中心靜脈置管所致機械性靜脈炎的影響[J].醫療裝備,2022,35(16):153-155.
