HBV病毒載量也稱為乙肝病毒載量,不同的檢測方法也會出現不同的正常范圍,一般HBV病毒載量的正常范圍小于1000U/mL,而高靈敏度檢測方法則小于20U/mL。
HBV病毒載量是反映乙肝病毒復制的直接指標,HBV病毒載量越高,說明體內病毒復制越活躍、傳染性越強,如果檢查發現HBV病毒載量升高,患者還需要進行肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲影像學檢查,進行綜合分析是否存在肝炎活動,并且根據所表現的臨床癥狀,制定針對性治療方案。如果僅是HBV病毒載量升高,沒有出現肝炎活動,肝功能檢查正常,甲胎蛋白正常,超聲檢查也沒有提示有肝硬化、肝纖維化的病變,此時患者可以不用抗病毒治療,定期復查即可。如果HBV病毒載量陽性的同時伴有肝功能異常、甲胎蛋白升高、超聲檢查顯示肝臟出現病變,則提示乙肝肝炎活動,患者需要積極進行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋或者干擾素等。
乙肝抗病毒治療只是抑制病毒復制,不能徹底清除乙肝病毒,因此需要長期用藥,否則病毒反彈會造成肝炎復發。此外需要注意的是,對于乙肝患者HBV病毒載量并沒有正常范圍,其范圍值只是作為病情變化的參考。
