腳踝起疙瘩很癢可能是蚊蟲叮咬、皮膚過敏、濕疹、慢性單純性苔蘚、真菌感染等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.蚊蟲叮咬：腳踝處被蚊蟲叮咬后出現紅疙瘩且癢。需要涂抹復方薄荷腦軟膏、風油精等緩解癥狀。平時要注意做好防蚊措施，如使用蚊帳、蚊香等。避免抓撓，以免引起皮膚破損和感染。
2.皮膚過敏：接觸過敏原（如花粉、塵螨、化學物質等）引發過敏反應，腳踝起疙瘩癢。建議避免接觸過敏原，可在醫生的指導下服用鹽酸奧洛他定片、苯磺貝他斯汀片、鹽酸依匹斯汀膠囊等抗過敏藥物。平時要注意保持皮膚清潔，避免使用刺激性強的護膚品。
3.濕疹：多種內外因素可導致濕疹，表現為腳踝處紅斑、丘疹、水皰等，瘙癢明顯。需要避免接觸刺激性物質，如肥皂、洗滌劑等?？稍卺t生的指導下使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松凝膠等激素類藥膏，同時配合使用保濕護膚品。平時要注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩食物。
4.慢性單純性苔蘚：與精神因素、局部摩擦等有關，腳踝處皮膚增厚、粗糙，瘙癢劇烈。需要避免抓撓和摩擦，保持心情舒暢，減輕精神壓力?？稍卺t生的指導下涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、復方氟米松軟膏等。平時要注意穿著寬松舒適的鞋襪，避免摩擦腳踝。
5.真菌感染：如足癬蔓延至腳踝，可引起紅疙瘩和瘙癢。需要保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用毛巾等物品。可在醫生的指導下涂抹硝酸舍他康唑乳膏、盧立康唑乳膏、環吡酮胺乳膏等抗真菌藥膏。如果感染嚴重，可口服抗真菌藥物。
日常注意保持腳踝部位清潔，避免抓撓。穿著寬松舒適的鞋襪，避免摩擦。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。