肺積水呈黃色是否嚴重不能一概而論，建議及時就醫并遵醫囑治療。
肺積水，醫學上稱為胸腔積液。胸腔積液的顏色可以為黃色、血性等多種情況。黃色的胸腔積液可能是由于多種原因引起的。如果是炎癥性疾病，如肺炎旁胸腔積液，黃色的積液可能提示為滲出液，這種情況經過積極的抗感染等治療，有可能治愈，相對來說可能不是特別嚴重。但如果是結核性胸膜炎引起的胸腔積液，雖然經過規范抗結核治療大部分患者可以好轉，但治療周期較長，也會給患者帶來一定的痛苦和生活不便。
此外，如果黃色胸腔積液是由于惡性腫瘤引起的，如肺癌、乳腺癌等轉移至胸膜導致的，則病情較為嚴重，往往提示腫瘤已處于晚期，治療難度大，預后較差。所以，僅根據胸腔積液為黃色不能確定病情的嚴重程度，需要結合患者的癥狀、其他檢查結果以及病因等綜合判斷。