概述慢性放射性皮炎可表現為局部皮膚萎縮,皮下組織纖維化,可伴有色素沉著或減退。是由于長期反復接受小劑量放射線輻射所致。
癥狀慢性放射性皮炎多見于接受放療的患者和從事放射線工作的人員,表現為皮膚干燥、萎縮,表面可有鱗屑,皮損邊緣可有毛細血管擴張呈淡紅色。汗腺、皮脂腺分泌減少,皮下組織纖維化、增厚,可伴有色素沉著或減退。
慢性放射性皮炎皮膚萎縮圖
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病因慢性放射性皮炎是由于長期反復接受小劑量放射線輻射所致,也可由短時間內接受大劑量電離輻射導致的急性放射性皮炎轉變而來。
放射線可使組織細胞DNA發生可逆或不可逆性損傷,引起細胞死亡或DNA突變,甚至惡性腫瘤。放射線還可以使組織分子電離產生活性氧和自由基,導致組織損傷。
治療慢性放射性皮炎皮膚萎縮的治療以保護和保濕為主,應避免皮膚破損,可外用保護性軟膏,出現潰瘍可濕敷,并加用理療,以促進愈合,同時防止繼發感染。
潰瘍疑有癌變應進行組織病理學檢查,對于難治性潰瘍或角化過度型皮損,可在感染控制后遵醫囑手術切除并植皮治療。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.127-128.
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