宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng)性婦科診療檢查,檢查的目的主要是了解女性宮腔形態(tài),觀察宮腔內(nèi)是否存在病變或?qū)m內(nèi)病變的具體情況。臨床上有較多情況可以進(jìn)行宮腔鏡檢查,如取環(huán)、月經(jīng)異常查因、輔助生育、診斷子宮內(nèi)膜息肉、診斷子宮內(nèi)膜癌變。
1、取環(huán):如果在取環(huán)過(guò)程中失敗,或者出現(xiàn)環(huán)斷裂的情況,也可進(jìn)行宮腔鏡檢查,在宮腔鏡檢查下能夠看到節(jié)育環(huán)是否出現(xiàn)嵌頓,以及嵌頓的部位和嵌頓程度;
2、月經(jīng)異常查因:如果人流術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)的情況,可通過(guò)宮腔鏡檢查明確是否存在宮腔粘連。而如果出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血等情況,可以通過(guò)宮腔鏡檢查尋找原因;
3、輔助生育:比如在進(jìn)行試管嬰兒等輔助生育手段之前,需要進(jìn)行宮腔鏡檢查以了解子宮腔形態(tài),以及宮腔內(nèi)是否出現(xiàn)粘連等情況;或不孕癥、反復(fù)自然流產(chǎn)等,也可以通過(guò)宮腔鏡檢查尋找原因;
4、診斷子宮內(nèi)膜息肉:在宮腔鏡下能夠看清楚子宮內(nèi)膜是否存在息肉,如果存在息肉,還能夠明確息肉大小、位置、是單發(fā)息肉或多發(fā)息肉等,檢查后可以將息肉夾除;
5、診斷子宮內(nèi)膜癌變:在宮腔鏡下能夠直接觀察到子宮內(nèi)膜病變,如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)比較明顯的癌變,在宮腔鏡下能夠做出初步診斷,但對(duì)于部分癌前病變,宮腔鏡檢查很難作出診斷。
宮腔鏡檢查在臨床上應(yīng)用比較廣泛,一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。宮腔鏡檢查無(wú)明顯禁忌證,但女性生殖道存在急性炎癥時(shí),不可進(jìn)行宮腔鏡檢查,需要在炎癥完全控制后再進(jìn)行檢查。
