足跟血二次復(fù)查通過(guò)率約80%,通過(guò)率比較高。足跟血一般是在新生兒出生72小時(shí)后進(jìn)行的一項(xiàng)檢查,足跟血檢測(cè)可以明確是否存在先天性甲狀腺功能減退癥及苯丙酮尿癥。這兩種疾病發(fā)病率都不高,先天性甲狀腺功能減退癥一般發(fā)病率是1/5000,苯丙酮尿癥的發(fā)病率為1/‰。
足跟血檢測(cè)的結(jié)果與新生兒出生后營(yíng)養(yǎng)狀況、母體自身的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等很多因素有關(guān),如出生的時(shí)候新生兒沒(méi)有進(jìn)行充分的母乳喂養(yǎng),或者采血過(guò)早,都可能導(dǎo)致新生兒出生后檢測(cè)呈假陽(yáng)性的情況。充分喂養(yǎng)新生兒后,大部分新生兒復(fù)測(cè)結(jié)果會(huì)恢復(fù)正常。所以,足跟血第一次檢測(cè)陽(yáng)性不要過(guò)于焦慮,可以進(jìn)行第二次復(fù)測(cè),第二次復(fù)測(cè)相對(duì)通過(guò)率比較高,多數(shù)孩子能夠通過(guò)。
當(dāng)然也有一小部分新生兒,足跟血第二次復(fù)測(cè)也呈陽(yáng)性,需要高度注意可能是疾病導(dǎo)致。無(wú)論是出現(xiàn)了先天性甲狀腺功能減退癥,還是苯丙酮尿癥,都應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù),避免疾病進(jìn)一步發(fā)展而對(duì)新生兒智力造成嚴(yán)重的影響。
先天性甲狀腺功能減退癥引起的智力落后不可逆,一旦到了2歲左右,智力的減退幾乎不能夠得到緩解,患兒會(huì)表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、基礎(chǔ)代謝率降低等情況。苯丙酮尿癥如果不進(jìn)行直接干預(yù),患兒也有可能出現(xiàn)智力減退、煩躁、易感染、皮膚損傷等情況。如果能夠在早期新生兒篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),通過(guò)現(xiàn)有的臨床診療手段,這些患兒可以像正常人一樣的生活。
