性染色體高風(fēng)險(xiǎn)做羊水穿刺通過率相對較高,如果孕婦在行無創(chuàng)DNA檢測時(shí)提示性染色體高風(fēng)險(xiǎn),一般會在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行羊水穿刺,檢測胎兒是否出現(xiàn)異常。
目前隨著產(chǎn)前篩查技術(shù)的發(fā)展,在進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測時(shí),部分孕婦會提示性染色體異常,而無創(chuàng)DNA檢查不能作為定性診斷的依據(jù),它主要是檢測13-三體綜合征、18-三體綜合征、21-三體綜合征的準(zhǔn)確率高,而無創(chuàng)DNA檢測性染色異常其準(zhǔn)確率有限,容易受到母體血液的影響,存在著較高的誤差率,容易提示為性染色體高風(fēng)險(xiǎn),所以無創(chuàng)DNA檢測只能進(jìn)行初步判斷,需要再次進(jìn)行羊水穿刺,了解胎兒染色體有無異常以及異常的具體類型。羊水穿刺檢查是通過羊膜穿刺術(shù),采取羊水中的胎兒脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查,這些細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)等特殊處理,可進(jìn)行染色體核型分析和各種分子生物學(xué)檢測,能準(zhǔn)確獲知胎兒細(xì)胞染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)是否正常,從而對染色體異常疾病進(jìn)行診斷。由于無創(chuàng)DNA檢測性染色存在著較高的誤差率,所以一般情況下羊水穿刺都可以通過,且羊水穿刺確診出現(xiàn)性染色體異常的胎兒,并不一定需要引產(chǎn)終止妊娠,在充分告知家屬可能因性染色異常而導(dǎo)致的胎兒表型異常,可以由家屬自行決定去留。
