腰躺著不疼站起來就疼可能由于腰椎間盤突出，使神經受壓或者局部肌肉出現無菌性炎癥等導致。
1、可能由于腰椎間盤突出壓迫到神經導致。當人平躺時，腰部一般不會受力，腰椎間盤不受到壓迫，不會對神經造成壓迫，不引起疼痛。當人體站立后，腰椎間盤受擠壓，壓迫神經，會出現腰部疼痛、酸脹、下肢麻木、乏力等癥狀。
2、可能由于腰、臀部肌肉損傷后產生炎癥導致。在人體平躺時，腰部肌肉不會受力、或輕微受力，不牽扯到肌肉，腰部不會發生疼痛。直立時，肌肉受力、牽拉，引發腰痛癥狀。
腰椎間盤突出可由于久坐、坐姿不良、體態不良、長期體力勞動、彎腰勞動等導致，臨床常見癥狀為腰痛，并可出現坐骨神經痛即腰部、腿部至足部產生放射性疼痛等。腰部肌肉出現無菌性炎癥，多由于勞損、外傷等原因引起。
若由于腰椎間盤突出引起的腰部疼痛，首先選擇保守治療的方式，可給予非甾體藥物鎮痛消炎，如布洛芬、塞來昔布等；肌松藥如氯唑沙宗、替扎尼定等；脫水劑如甘露醇等；并可給予糖皮質激素消炎止痛。當藥物治療無效，可選擇手術治療。
若為肌肉損傷引起的無菌性炎癥，可以給予消炎藥如雙氯芬酸、布洛芬等治療；肌松藥鹽酸乙哌立松片等；并配合局部理療、針灸和推拿等方法治療。