來(lái)月經(jīng)一坐下小腹特別疼,可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮肌瘤、原發(fā)性痛經(jīng)等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜細(xì)胞本該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通,內(nèi)膜細(xì)胞可由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長(zhǎng),在經(jīng)期時(shí),異位內(nèi)膜也會(huì)出血,刺激周圍組織導(dǎo)致疼痛。治療可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸來(lái)緩解疼痛;也可使用避孕藥,如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等調(diào)節(jié)激素;還可使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
2.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導(dǎo)致子宮肌層痙攣性收縮而疼痛。可服用非甾體抗炎藥緩解疼痛,如阿司匹林、吲哚美辛等;也可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少月經(jīng)量和疼痛;還可應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物,如曲普瑞林等治療。
3.盆腔炎:經(jīng)期身體抵抗力下降,盆腔炎癥加重,盆腔充血刺激引起疼痛。常用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。
4.子宮肌瘤:肌瘤可能影響子宮收縮,壓迫周圍組織,經(jīng)期時(shí)子宮收縮加劇疼痛。癥狀輕者可服用米非司酮、達(dá)那唑等藥物治療,也可使用促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林等,必要時(shí)需手術(shù)切除肌瘤。
5.原發(fā)性痛經(jīng):子宮內(nèi)膜前列腺素合成與釋放異常增加,導(dǎo)致子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮、血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)疼痛??煞貌悸宸?、酮洛芬、甲芬那酸等止痛。
月經(jīng)期間小腹劇痛可能由多種原因引起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療,遵醫(yī)囑用藥,以免延誤病情。
