心梗塞一般指的是急性心肌梗死,是指因冠狀動脈出現急性阻塞,心臟肌肉因缺乏血液供應出現壞死,使得心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥。急性心肌梗死患者的表現主要包括了前兆癥狀、典型癥狀以及伴隨癥狀。
1、前兆癥狀:部分患者發病前數日可能會有乏力、胸部不適、心悸、氣促、煩躁、心前區疼痛等冠心病常見癥狀。
2、典型癥狀:急性心肌梗死典型癥狀表現為心前區疼痛或憋悶感。疼痛或憋悶部位主要指胸骨后方,向左下方可延伸到左側肋骨、上腹部,向上可到左側肩、背甚至口腔、頭部;部分患者也可表現在左上肢。疼痛性質多為心前區的“壓迫感、擠壓感、沉重感”;部分患者胸部無明顯感覺,僅胸部以外其他部位有鈍痛或不適感。疼痛持續時間較長,多超過30分鐘,無明顯疼痛峰值,安靜休息或應用硝酸甘油等藥物并不能很快減輕癥狀。
3、伴隨癥狀:急性心肌梗死發病初期,患者心肌灌注量減少,供氧不足,心臟企圖通過增加全身供血改善缺氧,故患者有心跳加快、血壓升高等表現。發病后期因以上方式未能有效改善心肌供氧,而心肌無效工作造成的耗氧增加,導致缺血壞死的心肌數量增加,心臟功能逐漸下降,心臟及全身血液循環出現障礙,伴隨心跳減慢、大汗淋漓、呼吸困難、頭暈、意識不清等表現。部分患者可直接休克。
注意事項:既往無心臟疾病者,如果突然出現胸痛,或已知有心臟疾病,突然出現胸痛、肩背痛、上腹痛、頭暈、惡心等癥狀,即可舌下含服硝酸甘油片。5~10分鐘后,上述癥狀未能明顯緩解,應立即撥打120急救電話。
