概述皮膚無故出現(xiàn)青紫塊可表現(xiàn)為局部皮膚完整，皮下有成批出現(xiàn)的觸痛性青紫或紫紅斑塊。
皮膚可無故出現(xiàn)青紫塊的因素包括外傷、結節(jié)性血管炎、過敏性紫癜等。
癥狀皮膚無故出現(xiàn)青紫塊可與外傷、結節(jié)性血管炎、過敏性紫癜等相關，相應的臨床癥狀有一定區(qū)別。
外傷
主要表現(xiàn)為局部皮膚微腫脹，但皮膚表面完整，肉眼看局部有隆起的青紫塊，觸摸有疼痛感。
外傷性青紫塊圖
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結節(jié)性血管炎
特征性的表現(xiàn)為成批出現(xiàn)的觸痛性紫紅色結節(jié)和斑塊，也可呈青紫塊，結節(jié)常在幾周內演變?yōu)闈儯心撔苑置谖餄B出，愈后遺留萎縮性瘢痕和色素沉著。 結節(jié)性血管炎圖
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過敏性紫癜
主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，紫癜常成批反復發(fā)生、對稱分布，可同時伴發(fā)皮膚水腫，紫癜大小不等，初呈深紅色，按之不褪色，可融合成片形成瘀斑，數日內漸變成青紫色、黃褐色、淡黃色。
過敏性紫癜圖
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病因皮膚無故出現(xiàn)青紫塊可與外傷、結節(jié)性血管炎、過敏性紫癜等相關，具體病因如下：
外傷
常見于擠壓、碰撞等原因導致的皮下毛細血管破裂出血，而皮膚完整，血液無法排出，即可能形成青紫塊癥狀。
結節(jié)性血管炎
本病可能是分枝桿菌、鏈球菌、丙型肝炎病毒等誘發(fā)的超敏反應，導致皮下組織血管炎及小葉脂膜炎。
過敏性紫癜
是一種常見的血管變態(tài)反應性出血性疾病。發(fā)生的根本原因是患者存在過敏體質，在此基礎上，外部致病因素進入人體，引發(fā)機體對致敏物質的變態(tài)反應，導致毛細血管脆性和通透性增加，血液外滲，出現(xiàn)皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血，并可同時出現(xiàn)皮膚水腫等其他過敏表現(xiàn)。
治療由于導致皮膚無故出現(xiàn)青紫塊的原因不同，故需積極就診，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
外傷
多不需要特殊處理，待其自然吸收即可。
結節(jié)性血管炎
應臥床休息，抬高患肢，如與結核相關者應抗結核治療，常用藥物有秋水仙堿、非甾體消炎藥、糖皮質激素等。對于結節(jié)較多者，潛在感染控制之后可系統(tǒng)應用潑尼松等糖皮質激素治療。
過敏性紫癜
治療目的是消除致病因素，防治感染，避免可能致敏的食物及藥物等。可遵醫(yī)囑應用抗組胺藥，如鹽酸異丙嗪、氯苯那敏等。
[1]薛慧主編.臨床血液系統(tǒng)疾病綜合診治[M].赤峰:內蒙古科學技術出版社,2021.32-34.
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