神經母細胞瘤好發于5歲以下的兒童,起始位置、發病年齡的不同,早期癥狀均不相同。1歲以下患兒常見早期癥狀為發熱咳嗽,≥1歲的患兒早期癥狀為發熱、淋巴結腫大、肢體疼痛和貧血等。由于患兒年齡較小,無法正確表達自己身體哪里難受,從而出現愛哭鬧、易激惹等情緒不穩定的表現。常見不同部位起源的神經母細胞瘤早期癥狀包括:
1、頸部起源:可表現為單側眼瞼下垂、無汗等;
2、胸部起源:通常伴隨呼吸系統癥狀,表現為咳嗽、喘息,甚至呼吸困難等。腫塊若侵犯椎管內,還可能引起截癱或胃腸道癥狀等神經系統壓迫癥狀;
3、腹腔起源:通常伴隨消化系統癥狀,表現為腹痛、腹瀉、腹部腫塊等,伴有排便習慣的改變,若腫瘤壓迫腸道可能引起排便困難。另外,下腹部起源的腫瘤可壓迫泌尿系統引起排尿困難,還可壓迫淋巴管或下腔靜脈,導致患兒下肢水腫或陰囊腫脹等;
4、髖部等骨關節部位起源:表現為骨痛或跛行,伴有骨髓破壞時,可引起面色蒼白或自發性貧血;
5、脊髓起源:可見患兒四肢無力、行走困難,有可能引起血液系統異常,出現白細胞、血小板或紅細胞下降;
6、腎上腺起源:可促使腎上腺素分泌過多,導致患兒的心率加快、血壓升高、血糖不穩定。部分生長于腎上腺的神經母細胞瘤還可導致毛發旺盛、生長過快等。
因此,當出現不明原因引起的皮下淤青、瘀紫等癥狀,同時近期愛哭鬧或異??簥^等,可能為神經母細胞瘤的早期癥狀,應及時就醫診斷,家長忌自我在家判斷,避免延誤治療時間,產生不良后果。
