類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給人的印象很深，但大多數(shù)都為刻板印象，“關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)痛、早晚都不能走路”這些觀念早已深入人心。正因如此，大部分人都認(rèn)為關(guān)節(jié)痛就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但其實(shí)這些觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。因?yàn)殛P(guān)節(jié)痛不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的，還可能和骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病有關(guān)?？吹竭@估計(jì)很多人已經(jīng)開始迷惑了，都是關(guān)節(jié)痛，怎么還有這么多種結(jié)果？不過這也間接說明了大部分人群對(duì)這些疾病的認(rèn)識(shí)還不夠全面，如果掌握“精髓”，一般就能夠了解到，其實(shí)這些疾病還是有一定區(qū)別的。

一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎

首先帶大家來了解什么是骨關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，這種疾病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退化、損傷等。大家可能對(duì)骨質(zhì)增生比較熟悉，骨質(zhì)增生也屬于骨關(guān)節(jié)炎的范疇。長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、運(yùn)動(dòng)都容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨受到反復(fù)摩擦，從而引起關(guān)節(jié)軟骨的損傷，使關(guān)節(jié)滑液分泌減少，這就相當(dāng)于機(jī)器的潤滑劑減少了，機(jī)器就容易生銹。簡(jiǎn)單來說，我們的骨頭就好比是房屋的鋼筋，骨關(guān)節(jié)炎預(yù)示著“鋼筋”結(jié)構(gòu)受損，當(dāng)受到外界作用力時(shí)，損傷的鋼筋經(jīng)不起磕碰，就可能會(huì)引起“塌方”事件。骨關(guān)節(jié)炎最開始多為輕微鈍痛，隨著病情的發(fā)展，關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)摩擦痛，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹積液等。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎雖然相似，但又有所不同。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病的一種，好發(fā)于女性群體，主要表現(xiàn)為雙手小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的腫脹和疼痛，同時(shí)伴有雙手晨僵。而骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于老年人，并且隨著年齡的增加，發(fā)病率越高，好發(fā)于腰椎、膝關(guān)節(jié)等承重的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)表現(xiàn)為疼痛、腫脹以及變形等癥狀。

二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎又是什么呢？強(qiáng)直性脊柱炎是一種以脊柱為主要病變的慢性疾病，通常認(rèn)為是遺傳、環(huán)境、感染、免疫等多種因素共同作用引發(fā)的多基因遺傳病。強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于脊柱、骶髂關(guān)節(jié)，甚至可能會(huì)引起肺、心血管、腎等多個(gè)器官產(chǎn)生不同程度的損害。強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀是腰痛、背痛等。

強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同的是，強(qiáng)直性脊柱炎主要影響的部位是脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為下腰背部和臀部的疼痛，夜間尤其明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要影響的是四肢的小關(guān)節(jié)，比如腕部、手指、踝部、腳趾關(guān)節(jié)，但可能也有肩、肘、膝這些大關(guān)節(jié)。此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子大多呈陽性，而強(qiáng)直性脊柱炎患者的類風(fēng)濕因子則為陰性。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種系統(tǒng)性自身免疫疾病，可能與遺傳因素、環(huán)境因素以及雌激素等有關(guān)，容易出現(xiàn)發(fā)熱、蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、食欲減退、腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，系統(tǒng)性紅斑狼瘡以女性多見，多發(fā)于20~40歲左右的育齡期婦女。

雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡都屬于系統(tǒng)性自身免疫疾病，但是兩者仍然存在區(qū)別。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)滑膜炎的其中一種，進(jìn)而可能會(huì)發(fā)展為骨質(zhì)侵蝕，通過X線檢查可以顯示出患者關(guān)節(jié)周圍的骨皮質(zhì)像被蟲子咬過一樣。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者并沒有受到骨質(zhì)侵蝕。此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者都可能會(huì)出現(xiàn)腎臟損害的癥狀，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎損害較輕，系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害嚴(yán)重。