滑動性食管裂孔疝一般指由于食管裂孔擴大和膈食管韌帶松弛,導致胃等腹腔臟器隨著腹腔壓力升高、降低而上下滑動,從而引起的食管裂孔疝。此時患者可出現胃食管返流,產生燒心、反酸、噯氣、胸痛、早飽、吞咽困難等癥狀。
正常人腹腔、胸腔間有一層肌肉組織,稱為膈肌,將人體分為兩個大的腔隙器官,含有心臟、肺等器官的為胸腔,含有肝臟、脾臟、腸道、膽囊等器官的為腹腔。正常情況下,食管進入胃要通過膈肌,因此膈肌會形成裂孔,稱為食管裂孔,而胃應在膈膜下,屬于腹腔的器官,但隨著年齡增長等因素,食管裂孔周圍可出現增大、松弛,當出現長期咳嗽、腹水等因素導致腹腔壓力增高時,胃部則會形成疝囊并跑到胸腔,稱為滑動性食管裂孔疝。
滑動性食管裂孔疝的治療因人而異。早期可使用藥物進行治療,如多潘立酮、氫氧化鋁凝膠、枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑等,也可以采取內鏡治療、外科手術治療,手術治療可將腹腔內容物還納、切除疝囊、縮小食管裂孔,恢復胃食管交界處正常的解剖結構和功能,并防止腹腔內容物再次進入胸腔。
