肩膀摔傷后肩峰凸起的原因有肩關節前脫位、肩鎖關節脫位、肩峰骨折等,可以通過肩胛骨的正位和側位片,或者CT等檢查進行明確診斷,并根據病情采取保守治療或手術治療等措施。
1、肩關節前脫位:若肩關節后方受到直接暴力的碰撞,可使肱骨頭向前脫位,患者表現為肩關節疼痛,伴有軟組織腫脹、活動受限等?;颊呒绶逋蛊鹈黠@,肩部失去正常飽滿圓鈍的外形,呈現“方肩”畸形;
2、肩鎖關節脫位:多因肩部著地或直接受到撞擊引起,肩峰處的鎖骨凸出,形成肩鎖關節脫位,可表現為肩峰上方的皮下凸起,按之有彈響,局部會出現疼痛、腫脹及壓痛,肩前屈后伸活動受限;
3、肩峰骨折:如果患者受到直接暴力使骨或骨小梁連續性中斷所致,肩峰骨折后可出現移位,并刺激皮膚產生肩峰凸起,患者表現為局部腫痛,可捫及骨異常活動和骨擦音,并伴有肩關節外展活動受限;
4、其它原因:如腱鞘囊腫,病因尚未完全明確,可能與外傷等原因有關,是關節部腱鞘內的囊性腫物,可出現肩峰凸起的情況。此外,患者摔傷后,可導致出血,進而出現皮下血腫的情況,局部軟組織也可由于滲液而出現水腫的情況,如果患者存在創口,未及時處理而感染時,也可由于炎癥刺激,出現骨質增生、軟組織腫脹等情況,均可表現出肩峰凸起的情況。
患者出現肩膀摔傷后肩峰凸起的情況時,需及時就診處理,如肩關節前脫位的患者可進行手法復位,肩鎖關節脫位的患者可根據受傷程度采取不同的治療方法,如輕度脫位,可以保守治療,如休息,并用三角巾懸吊固定,如果脫位比較嚴重,通常需要手術治療,以重建肩鎖關節韌帶的穩定性,才可恢復正常的肩關節功能。
