對于宮內(nèi)、宮外同時(shí)懷孕的女性,需要考慮在自然受孕的狀態(tài)下一次排出兩個(gè)卵子,且同時(shí)存在輸卵管粘連、不通暢的情況。還可能由于女性進(jìn)行試管嬰兒,導(dǎo)致宮內(nèi)、宮外同時(shí)懷孕的情況。
1、自然受孕:對于自然受孕的女性,如果出現(xiàn)宮內(nèi)、宮外同時(shí)懷孕的情況,則需要考慮女性兩側(cè)卵巢同時(shí)排卵,精子和兩個(gè)卵子結(jié)合成受精卵后,一個(gè)受精卵游回到宮腔,在宮腔內(nèi)正常著床導(dǎo)致宮內(nèi)孕出現(xiàn)。而另一側(cè)輸卵管處于粘連、不通暢的狀態(tài),受精卵在輸卵管內(nèi)結(jié)合成功后無法回到宮腔,因此會(huì)在輸卵管內(nèi)著床,導(dǎo)致宮內(nèi)、宮外同時(shí)懷孕的現(xiàn)象出現(xiàn)。對于本身沒有生育要求的女性,可能需要專門進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和人工流產(chǎn)手術(shù)等方式終止妊娠。但對于有生育要求的女性,可能需要進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療宮外孕;
2、試管嬰兒:對于采取試管嬰兒懷孕的女性來講,發(fā)生宮內(nèi)、宮外同時(shí)懷孕的幾率較高,主要由于女性在做試管嬰兒時(shí)同時(shí)移植兩個(gè)或者兩個(gè)以上囊胚進(jìn)入宮腔,一個(gè)囊胚在宮腔內(nèi)著床后,另一個(gè)囊胚在宮腔內(nèi)找不到合適的位置,會(huì)進(jìn)入到輸卵管內(nèi)著床,從而導(dǎo)致宮內(nèi)、宮外同時(shí)懷孕。此時(shí)通常需要通過手術(shù)切除宮外包塊治療,但需要保留宮內(nèi)孕。
