腰突然之間像落枕了一樣,可能與腰部外傷或腰椎病變有關,常見于肌筋膜炎、腰椎骨質疏松、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等疾病。建議及時就診明確診斷,再遵從醫囑進行治療:
1、外傷:由于外部撞擊、擠壓導致的腰部外傷,或急性腰扭傷等,可能引發落枕般疼痛感,如伴發骨折則疼痛劇烈,需立即就醫處理,可在受傷24小時內冷敷、24小時后熱敷緩解疼痛,若確定骨折還需進行復位或石膏固定;
2、肌筋膜炎:指腰椎肌肉組織由于感染、創傷、寒冷等因素出現的無菌性炎癥反應,表現為局部疼痛與牽涉痛,疼痛存在觸發點,如同落枕般,此時可以進行局部物理治療,如腰椎牽引、烤電、按摩等,一般能有效緩解癥狀,也可遵醫囑服用布洛芬等非甾體類抗炎藥幫助緩解;
3、腰椎骨質疏松:多因年齡增大、運動量少導致缺鈣引起的骨吸收以及骨代謝異常,患者腰部如同落枕般,表現為疼痛,同時活動受限。此時可以遵醫囑服用鈣制劑等藥物治療,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇膠囊等進行治療;
4、腰椎間盤突出癥:多由于神經根和脊髓神經受到壓迫,刺激局部的神經末梢,引起的肌肉急性強直,從而出現疼痛、酸脹、活動受限的表現,類似于落枕的癥狀?;颊呖梢宰襻t囑服用一些消炎鎮痛類藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,也可行手術治療,如切除半椎板;
5、腰椎管狹窄:指各種因素如脊椎退變、脊椎滑脫、外傷等,造成椎管結構異常、椎管腔內變窄,患者以間歇性跛行為主要特征,同時伴隨腰痛、腿疼,如同腰突然之間像落枕了一樣。對于癥狀明顯者早期一般主張行手術治療,如椎管擴大成形術,也可使用藥物緩解,如非甾體類抗炎藥洛索洛芬鈉等,營養神經的藥物甲鈷胺等。
