晚上睡不好失眠多夢可能是心脾兩虛、肝郁化火、心虛膽怯、陰虛火旺、痰熱內擾等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診，對癥吃藥比較好。
1、心脾兩虛：操心勞累、過度用腦、久病等，可能出現心脾受損，氣血不足，心神失養，從而出現晚上睡不好、失眠多夢、心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、頭暈目眩等癥狀。調理方式主要是注意休息，避免勞累，必要時患者可以服用歸脾丸、人參歸脾丸、柏子養心丸等藥物。
2、肝郁化火：情志不舒、精神壓力大等，容易出現肝氣郁結，氣郁化火，擾動心神，引起失眠多夢，常伴有煩躁易怒、胸脅脹痛、口苦咽干等表現?；颊咝枰⒁庹{節情緒，保持心情舒暢，同時可在醫生指導下使用龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙丸、加味逍遙丸等。
3、心虛膽怯：體質虛弱、突然受驚等，可能使心氣虧虛，膽氣不足，心神不安，出現晚上睡不好失眠多夢，往往還伴有易驚、心悸、氣短等癥狀。患者應當注意增強體質，避免受到驚嚇，同時可遵醫囑服用、酸棗仁湯、琥珀養心丹等藥物。
4、陰虛火旺：久病傷身、房事不節、勞神過度等，可能損耗陰液，出現陰虛火旺，虛火擾神，引發失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥等癥狀?；颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆桶疽?，同時可在醫生的指導下選用知柏地黃丸、天王補心丹、大補陰丸等藥物。
5、痰熱內擾：飲食不節、嗜食肥甘厚味等，可能出現痰濕內生，郁而化熱，痰熱內擾心神，造成晚上睡不好、胸悶、心煩、失眠多夢、頭重、口苦等癥狀?；颊咝枰⒁怙嬍城宓?，避免食用油膩食物，同時可按醫囑使用黃連溫膽湯、礞石滾痰丸、清氣化痰丸等藥物。
此外，患者要注意保持良好的生活習慣，避免睡前過度興奮，營造安靜舒適的睡眠環境，有助于改善睡眠質量。